HAZTE SOCIO DE NUESTRO CLUB

EGIN ZAITEZ BAZKIDE

Si quieres hacerte socio de DOS PISTONES Solo tienes que rellenar el siguiente formulario y en breve nos pondremos en contacto contigo.

DOS PISTONES Klubeko bazkidea izan nahi ezkero, hurrengo datuak bete eta lehen bait lehen zurekin arremanetan jarriko gara.

cuota de ingreso ( 20€ )

Sarrera kuota ( 20€ )


cuota anual por socio ( 10€ )

Urteroko kuota ( 10€ )

Al rellenar el formulario y enviarlo queda firmado el ingreso por lo que se vera obligado a pagar los 20€ correspondientes

Datuak bete ez gero eta bidaltzen baldin bada automatikoki zinatuta geratzen da, beraz 20€ sarrera ordaintzera behartuta egongo da.

Datos a rellenar

Bete beharreko datuak

Los datos con (*) son obligatorios

(*) dituzten datuak behar beharrezkoak dira
 




          Nombre /Izena   (*)                         F/nacimiento Jaiotze data   (*)

              

1 Apellido/1. Abizena     (*)                               DNI/NAN  (*)		    
                  
2 Apellido/ 2. aBIZENA (*)                  Dirección/ Helbidea (*)

               		   
Población / Herria    (*)                                 C.P/P.K (*)    
                  
Telefono1 (*)                                     Telefono2    
                   
Correo Electronico/ Helbide elektronikoa    
   

RELLENA LOS SIGUIENTES DATOS SOLO EN CASO DE QUE SEAS MENOR DE EDAD

18 URTE BAINO GUTXIGO IZAN EZ GERO HURRENGO DATUAK BETE

    
     

Nombre del padre o madre                 Apellidos del padre o madre

Ata edo amaren izena                       Aita edo amaren abizenak

                                                                                             

    
DNI del padre o madre/ Aita edo amaren NAN    
   
        

 


 
 
 
 
 

 

 

Sigue de cerca las últimas tendencias y lo que más rompe MSN Vídeo